歯の神経を抜く治療のことを「根管治療」と呼びます。歯の根の治療をしますと言われることも多いです。根管治療をする状態の歯はすでに神経までむし歯が到達しているため、根の治療まで行わなければなりません。では、歯の根を抜く、根管治療とはどのような治療法なのでしょうか？

ここでは根管治療について、詳しく紹介します。

根管治療ってどんな治療？

根管治療は、むし歯が歯の深い部分、神経にまで達している場合に行われる治療です。歯の神経は、歯の中にある根管と呼ばれる管の中に存在しています。根管治療によって、むし歯の細菌で腐敗した神経を根管から取り除き、洗浄・消毒をします。そしてむし歯が再発しないように、根管には薬を詰めて塞ぎ、かぶせ物をして終わりです。

根管治療の目的は歯の内部にまで達している細菌を取り除いて、むし歯の再発リスクを抑えながら歯を残すことです。軽度のむし歯よりも通院の回数は多く、長い時間がかかりますが、むし歯の再発リスクを低くするための処置がその都度行われています。

治療が長くて途中で通うのが面倒になる…という人もいますが、放置せず医師の指示に従って通院を続けましょう。

根管治療の具体的な流れ

痛みや不快感の原因をチェックする

根管治療を始める前に、まずは痛みや不快感の原因をチェックが行われます。歯科用レントゲン写真の撮影で、目視では確認できない部分まで精密に検査をします。

状況によってはCTスキャンなどを用いて確認し、根管治療が必要であると判断されれば治療が開始されます。

歯を削る

深くまで削る必要があるため、局所麻酔は必須です。細菌が歯の中に入ったり、薬剤の誤飲や粘膜を傷つけたりするのを防ぐためにラバーダムと呼ばれるゴム状のシートを貼りつけ、実際に削り始めます。

歯の神経はファイルと呼ばれるやすりのような器具を使って取り除きます。

神経を取り除いて消毒する

歯の中や根管の中に残る細菌に感染した神経を取り、根管内を洗浄・消毒します。治療する歯が奥歯で根幹が複数ある場合、治療には時間がかかります。

細菌の感染を防ぐために薬を詰める

消毒を終えた根管は、細菌が入り込まないように薬を使って密閉します。

複雑な形状をしている根管の場合、薬剤を隙間なく詰めるために根管内の壁を削って、空洞を広げる・真っ直ぐにするという治療も同時に行います。

歯にかぶせ物をする

歯を大きく削っているため、かぶせ物をする前に支えとなる土台を作ります。土台を作った後、かぶせ物をして治療は完了です。かぶせ物は隙間から細菌が入り込むのを防ぐために、精度の高いかぶせ物を使用します。

根管治療は一般的な治療

根っこの治療をする、歯の神経を抜くといわれると、なんだか怖くて大がかりな治療になるのでは…と不安になる人も多いでしょう。しかし、根管治療は歯科医院において一般的な治療法です。

むし歯が進行しているときに行う治療であり、本来であれば根管治療になる前に処置できるのが理想です。とはいっても、一度神経までむし歯が進行してしまったら、根管治療を受けるしか方法はありません。放置しておくと歯がぐらつき始め、抜歯を必要とする治療しかなくなってしまいます。歯科医院の指示に従い、きちんと治療を受けましょう。

最もやってはいけないのは、治療が長すぎて途中で通うのをやめる…というパターンです。根管の清掃や消毒には、時間がかかります。前と同じことを繰り返しているだけだから、もう痛みがないから…と通院をやめてしまうと、内部に細菌が侵入して入り込み、さらにひどい炎症が起こってしまいます。

最終的には歯を抜くという選択肢しかなくなってしまうため、適切な処置を受けるようにしてください。

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